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幸运赛车:腎病的先兆有哪些

2018-01-10 [ 字體: ]
腎病的先兆有哪些?
 
一、尿量異常
 
1、少尿與無尿:少尿指24小時尿量少于400ml或每小時少于17ml。無尿指24小時尿量少于50-100ml。少尿和無尿多數與腎功能衰竭有關。
 
2、多尿:指24小時尿量大于3000ml或每分鐘大于2ml。多尿的原因有水攝入過多、腎小管及腎間質病變、腎臟排水增加和體內某些物質(如葡萄糖等)從尿中排泄過多等。
 
3、夜尿:指夜間(晚上6點-次日早晨6點)尿量超過全天尿量的一半。大多與腎功能不全有關,心功能不全的患者有些也會夜尿增多,某些精神因素也會引起。但僅排尿次數多而尿量不增加者,不屬夜尿增多范疇。
 
二、排尿異常
 
1、尿頻、尿急、尿痛:尿頻指排尿次數增加(正常人白天平均排尿4-6次,夜間0-2次)。尿急指一有尿意即要排尿或剛排完尿又急著要排,常常急而不能自控。尿痛指排尿時尿道產生痛疼或燒灼感。這三個癥狀并存是泌尿系統炎癥的特征性表現。
 
2、尿潴留:指排尿障礙導致尿液停留于膀胱內而無法排出。多與尿道的部分和完全性梗阻有關,某些藥物和神經系統疾病也會引起。
 
3、尿失禁:指尿液不自主地從尿道溢出??杉諳履蚵方餛駛蜆δ芤斐?、神經性膀胱等。
 
三、腰痛
 
1、腎絞痛:疼痛突然發作,常向下腹、外陰及大腿內側等部位放射,呈間歇性劇烈絞痛。常由輸尿管內結石、血塊或壞死組織阻塞所致。
 
2、腎區鈍痛及脹痛:泌尿系統疾病所致的腎區疼痛包括:1)腎臟腫大牽撐腎被膜引起,如急性腎炎、急性腎盂腎炎、腎盂積水、多囊腎、腎癌、腎下垂等。2)腎周疾病所致腰痛:如腎周圍膿腫、腎梗塞并發腎周圍炎、腎囊腫破裂及腎周血腫等。但是,許多腰痛是由脊柱及脊柱旁軟組織疾病引起,胰、膽、胃部疼痛也常放射到腰部。
 
四、浮腫
 
腎臟是身體排出水分的主要器官,當腎臟患病時,致使水分不能排出體外,潴留在體內時,稱為腎性浮腫。水腫的程度可輕可重,輕者無可見的浮腫,僅有體重增加(隱性浮腫)或在清晨眼瞼稍許腫脹。重者可全身明顯水腫,甚至有胸、腹腔積液,致體重增加數十公斤(重度浮腫)。引起浮腫的原因有以下幾個方面:
 
1、當腎臟患病時,腎臟的濾過面積減少,通透性降低,及血流量減少,但腎臟的重吸收功能完好,從而產生少尿。
 
2、腎臟患病時身體的免疫損害使全身的毛細血管壁的通透性增高,致血漿內的水分滲向組織間隙。
 
3、腎臟患病時,腎血流量減少,腎實質確血,而增加分泌腎素,通過腎素—血管緊張素的作用促使腎上腺皮質增加醛固酮的分泌,導致腎小管中水、鈉的重吸收增加和潴留。
 
4、腎臟患病時,常有大量蛋白尿,若時間長可引起體內蛋白質的不足,形成低蛋白血癥,使血漿膠體滲透壓降低,細胞外液滯留在組織間隙,引起浮腫。另外,低蛋白血癥還可引起有效血容量減少,致使繼發性醛固酮和抗利尿激素分泌增多,腎臟重吸收水、鈉增加,引起浮腫。



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